老太医院输液身亡,医生提醒输液反应可能致命

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体质特殊人群需警惕输液反应

输液反应,就是在打吊针的过程中或者打完 2 小时之内出现的不良反应,这种不良反应跟吊的是什么药物关系不大,主要跟打吊针这个操作有关系。

一个可能是因为输液所用药物在生产、运输、贮存中的差错,可能造成药物中含有的热原(导致人体发烧的物质)或微粒超标了;或者操作过程中可能出现操作不当或者消毒不严格。

更多时候是患者本身的体质问题,尤其是老年人和小孩,或伴有发热、脱水、心脏疾病或是免疫能力较低的患者。

输液反应可能造成急性心衰

输液反应最常见的不良反应就是发冷发热,其次是脉管炎,就是沿着扎针的静脉出现又胀又痛又痒的情况。此外,还有头痛、发绀、恶心、皮疹、大汗等,严重的甚至要抽搐、呼吸困难、血压下降,乃至急性心衰。据新闻,这位不幸身亡的老人经初步检查就是心源性猝死。

不过也不用太担心,输液反应的概率很低,一万个输液的人里才有 22 个会出现输液反应。

小输液里有大讲究

同时,为了避免出现输液反应,从研发制药到医护人员,都做了很多努力。

1 静脉用药物出厂之前都要经过严格的把关,确保无菌,把微粒的数量减到最小,防止发热反应和过敏反应。

2 医生在接诊病人时,也会询问药物过敏史,注意药物配伍禁忌,这时候一定要好好回答。同时医生也会避免不必要的合并用药,一般情况下不在同一瓶中添加多种药物,宁可让病人多吊几个瓶,也要避免不同药物中的热源、微粒叠加而导致出现输液反应的风险升高。

3 护士在配药时,会复核是否存在药物配伍禁忌,在清洁区进行配药,严格消毒,甚至抽药时进针的角度也有讲究,都是为了避免微粒形成或落入液体中。

输液注意事项

1 不能随便调速

病人在输液的时候,也不能擅自调快输液速度,因为输注过快,也可能造成热源和微粒短时间内进入血管的数量超标,就容易引起发热、脉管炎等输液反应。

2 心血管功能较差的患者输液要慢慢来

对于老人、小孩,或是存在高血压、心衰等原发病症的患者,大量液体快速输注到血管里,对心血管系统可能造成一定的负担。

3 特殊药物输液要慢慢来

有一些特殊的药物,速度快了是要出大事的。比如用于治疗低钾血症的氯化钾,从配药浓度到滴注速度都有很严格的要求,如果输注过快,容易引起心律失常,甚至眼睁睁看着病人就没心跳了,立刻就要抢救!

所以说,输液看起来操作很简单,实际上却有很多讲究,患者即使心急也要询问医护人员而后行。


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